Ankle Sprain in Young Athletes: A 2-Year Retrospective Study at a Multisport Club / Entorse no tornozelo em jovens atletas: Um estudo retrospectivo de 2 anos em um clube multiesportivo

Abstract Objective The present study aimed to analyze ankle sprains in young athletes of basketball, futsal, artistic gymnastics, trampoline, tennis, judo, and volleyball over 2 seasons. Methods Data of 529 athletes in the 1st year and of 495 athletes in the 2nd year of analysis were investigated from the injury record database of a sports club. The following data were considered: the demographic characteristics (age, body mass, height, and sex), the mechanism (contact or noncontact), the severity, the moment at which the injury occurred, and the recurrence. Also, the incidence rate, the injury risk of the first ankle sprain, and the incidence rate ratio between sports were calculated. Results The athletes sustained 124 ankle sprains in the 2 years of analysis. The majority occurred during training (76.6%) and lead to absence from sports practice (75.8%). The injury recurrence was low: 2 athletes (1.6%) had a recurrence in the same year and 5 (4.0%) in the following year. The incidence rate (0.79 to 12.81 per 1,000 hours) and the injury risk (1.14 to 19.44%) varied among sports. Volleyball, basketball, and futsal presented the highest injury rate incidence. Tennis, gymnastics, and trampoline showed the lowest injury rate incidence. Judo showed an incidence rate different from those of basketball and volleyball in the 1st year and similar to those of other sports in the 2nd year. Conclusion Ankle sprain greatly impacted sports practice and presented characteristics that differ among the investigated sports. These findings may contribute to developing preventive injury programs.

Resumo Objetivo O presente estudo teve como objetivo analisar entorses no tornozelo em jovens atletas de basquete, futsal, ginástica artística, trampolim, tênis, judô e vôlei ao longo de duas temporadas. Métodos Foram investigados dados de 529 atletas no 1° ano e 495 atletas no 2° ano de análise a partir do banco de dados de registros de lesões de um clube esportivo. Foram considerados os seguintes dados: as características demográficas (idade, massa corporal, altura e sexo), o mecanismo (contato ou não contato), a severidade, o momento em que ocorreu a lesão e a recorrência. Além disso, foram calculadas a taxa de incidência, o risco de lesão da primeira entorse no tornozelo e a razão da taxa de incidência entre os esportes. Resultados Os atletas sofreram 124 entorses no tornozelo nos 2 anos de análise. A maioria ocorreu durante o treinamento (76,6%) e levou à interrupção da prática esportiva (75,8%). A recorrência da lesão foi baixa: 2 atletas (1,6%) tiveram recorrência no mesmo ano e 5 (4,0%) no ano seguinte. A taxa de incidência (0,79 a 12,81 por 1.000 horas) e o risco de lesão (1,14 a 19,44%) variaram entre os esportes. Vôlei, basquete e futsal apresentaram a maior incidência de lesões. Tênis, ginástica e trampolim apresentaram a menor incidência de lesões. O judô apresentou uma taxa de incidência diferente das do basquete e do vôlei no 1° ano e semelhante às dos outros esportes no 2° ano. Conclusão A entorse no tornozelo impactou muito a prática esportiva e apresentou características que diferem entre os esportes investigados. Esses achados podem contribuir para o desenvolvimento de programas de prevenção de lesões.

Comparison of glenohumeral joint rotation range of motion in young athletes / Comparação da amplitude de movimento de rotação da articulação glenoumeral em atletas jovens / Comparación de la amplitud de movimiento de rotación de la articulación glenohumeral en atletas jóvenes

ABSTRACT Introduction: Overhead-throwing athletes undergo changes in shoulder range of motion (ROM) due to sports activities, such as excessive amplitude, lateral rotation (LR) increase and medial rotation (MR) restriction. Asymmetry greater than 20° may render athletes more prone to injuries. There are similarities among sports featuring overhead throwing due to the considerable amount of movements involving maximum lateral rotation. In these sports, medial rotation (MR) restriction, excess of lateral rotation (LR) and shoulder pain are common, particularly in overhead-throwing athletes. Objective: To assess shoulder MR and LR ROM in athletes participating in different sports, considering the influence of these variables on injuries and functional performance. Methods: The rotation ROM of the glenohumeral joint was assessed in 477 young athletes, who were categorized in three sports groups: swimming, overhead-throwing and non-overhead throwing, distributed by age group. Analyses of Variance (ANOVA) were performed to verify if there were differences in MR and LR between groups and paired Student t test was used to verify differences between sides (asymmetry). Results: Youngest athletes showed significant shorter LR than the oldest, in both sides. This study demonstrated that the right side has less MR and greater LR in all groups. Conclusion: The findings showed that overhead-throwing and swimming groups have similarities in shoulder rotation ROM. Level of evidence III; Diagnostic Studies - Investigating a Diagnostic Test.

RESUMO Introdução: Os atletas arremessadores sofrem adaptações na amplitude de movimento (ADM) do ombro, como amplitude excessiva, ganho de rotação lateral (RL) e restrição de rotação medial (RM) devido à prática esportiva. Uma assimetria maior que 20° pode tornar o atleta mais suscetível a lesões. Existem semelhanças entre os esportes que utilizam arremesso devido à ampla quantidade de movimentos em rotação lateral máxima. Nesses esportes, a restrição de rotação medial (RM), o excesso de rotação lateral (RL) e as dores no ombro são frequentes, principalmente, em atletas que são expostos aos arremessos. Objetivo: Avaliar a ADM de RM e RL do ombro de atletas de diferente modalidades esportivas considerando sua influência nas lesões e no desempenho funcional. Métodos: Avaliou-se a ADM de rotação da articulação glenoumeral em 477 atletas jovens. Os atletas foram categorizados em três grupos de esportes: natação; arremesso e não-arremesso, distribuídos em relação à faixa etária. As Análises de Variância (ANOVA) foram realizadas para verificar diferenças nas RM e RL entre os grupos e o Teste t Student pareado para verificar diferenças entre os lados (assimetria). Resultados: Os atletas mais novos apresentaram média de RL significativamente menor em relação aos mais velhos, em ambos os lados. O presente estudo demonstrou que o lado direito possui menor RM e maior RL em todos os grupos. Conclusão: Os achados desse estudo comprovaram que os grupos de arremesso e natação têm características semelhantes quanto à ADM de rotação do ombro. Nível de evidência III; Estudos diagnósticos - Investigação de um exame para diagnóstico.

RESUMEN Introducción: Los atletas lanzadores sufren adaptaciones en la amplitud de movimiento (ADM) del hombro, como amplitud excesiva, aumento de rotación lateral (RL) y restricción de rotación medial (RM), debido a la práctica deportiva. Una asimetría mayor que 20° puede hacer que el atleta sea más susceptible a las lesiones. Hay similitudes entre los deportes que utilizan el lanzamiento debido a la gran cantidad de movimientos en rotación lateral máxima. En estos deportes, la restricción de rotación medial (RM), exceso de rotación lateral (RL) y dolores en el hombro son frecuentes, principalmente en atletas que están expuestos a los lanzamientos. Objetivo: Evaluar la ADM de RM y RL del hombro de atletas de diferentes modalidades deportivas teniendo en vista su influencia en las lesiones y en el desempeño funcional. Métodos: Se evaluó la ADM de rotación de la articulación glenohumeral en 477 atletas jóvenes. Los atletas se clasificaron en tres grupos de deportes: natación; lanzadores y no Lanzadores, distribuidos con relación al grupo de edad. Los análisis de varianza (ANOVA) se realizaron para verificar diferencias en las RM y RL entre los grupos y el test t Student pareado para verificar diferencias entre los lados (asimetría). Resultados: Los atletas más jóvenes presentaron un promedio de RL significativamente menor con relación a los más viejos, en ambos lados. Este estudio demostró que el lado derecho posee menor RM y mayor RL en todos los grupos. Conclusión: Los hallazgos de este estudio comprobaron que los grupos de lanzadores y natación tienen características similares cuanto a la ADM de rotación del hombro. Nivel de evidencia III; Estudios de diagnósticos - Investigación de un examen para diagnóstico.

Avaliação muscular isocinética da articulação do ombro em atletas da Seleção Brasileira de voleibol sub-19 e sub-21 masculino / Isokinetic muscular assessment of the shoulder joint in athletes from the male under-19 and under-21 Brazilian volleyball teams

INTRODUÇÃO E OBJETIVO: A musculatura do complexo do ombro possui um papel importante na produção de força e potência articular no voleibol, permitindo a realização do gesto esportivo de maneira coordenada. A documentação objetiva produzida pela avaliação isocinética auxilia no diagnóstico e na prevenção de lesões do complexo do ombro, além de ser uma ferramenta útil no prognóstico do retorno rápido e seguro para a prática esportiva do atleta lesionado. O objetivo deste estudo foi avaliar o desempenho muscular isocinético dos músculos rotadores laterais e mediais da articulação glenoumeral em atletas de voleibol da Seleção Brasileira Masculina sub-19 e sub-21. MÉTODOS: O protocolo realizado durante o teste foi de cinco repetições máximas de rotação lateral e medial de ombro no modo concêntrico-concêntrico na velocidade de 60º/s e 30 repetições na velocidade de 360º/s. Análise de variância (ANOVA) mista foi utilizada para avaliar as variáveis dependentes: trabalho máximo e torque máximo normalizados pela massa corporal dos músculos rotadores laterais e mediais do ombro, razão agonista/antagonista nas duas velocidades e índice de fadiga muscular. RESULTADOS: A análise dos dados demonstrou haver um desequilíbrio entre os rotadores laterais e mediais (razão agonista/antagonista) da articulação do ombro em atletas brasileiros de voleibol da categoria sub-21, revelando menor força relativa dos rotadores laterais. CONCLUSÃO: Foi possível identificar alterações em atletas de voleibol que, associadas a demandas específicas do esporte, podem levar à sintomatologia no complexo do ombro e/ou queda da performance.

INTRODUCTION AND PURPOSE: The shoulder complex muscles play an important role in force, power and endurance production in volleyball, allowing the accomplishment of movement in a coordinated manner. The objective written account produced by isokinetic evaluations assists in the diagnosis and prevention of shoulder complex injuries. In addition, it is a useful tool in promoting safe and fast return of the injured athlete to sports practice. The purpose of this study was to analyze the isokinetic muscle performance of the lateral and medial rotators of the glenohumeral joint in Brazilian male volleyball teams (under-19 and under-21). METHODS: The protocol used during the test included five maximum repetitions of shoulder lateral and medial rotation in concentric-concentric mode at 60º/s and 30 repetitions at 360º/s. Analysis of variance was used to evaluate the dependent variables: maximum work and maximum torque of shoulder lateral and medial rotators normalized by body mass, antagonist/agonist ratio at the two speeds and muscular fatigue index. RESULTS: Data analysis demonstrated an imbalance between the shoulder lateral and medial rotators (antagonist/agonist ratio) in the under-21 category of the Brazilian volleyball athletes, demonstrating relative weakness of the lateral rotators. CONCLUSION: It was possible to identify changes in volleyball players, which added to specific demands of the sport, can lead to symptoms in the shoulder complex and / or decrease of performance.

Análise do nível de frouxidão ligamentar e do desempenho funcional em indivíduos submetidos à reconstrução do LCA com o uso do terço central do ligamento patelar / An analysis of the ligament laxity level and functional perfomance in subjects submitted to ACL reconstruction with central third patellar ligament

Objetivo:Avaliar a existência da associação entre a frouxidão ligamentar e o desempenho funcional de indivíduos submetidos à reconstrução do ligamento cruzado anterior, com o uso do terço central do ligamento patelar. Métodos: Foram avaliados 86 indivíduos (seis do sexo feminino e 80 do masculino), submetidos à reconstrução do LCA, com um mínimo de um ano de cirurgia, por meio do artrômetro KT-lOOO e pela escala funcional Cincinnati Knee Rating System, para mensurar a frouxidão ligamentar residual e o nível funcional, respectivamente. A associação entre as duas variáveis foi analisada por meio da regressão simples. Resultados: Não houve associação entre a frouxidão ligamentar e o nível funcional (r = 0,034; R2 = 0,001; p =0,755). Conclusão: Os resultados do estudo possibilitam afirmar que o desempenho funcional dos indivíduos avaliados, submetidos à reconstrução, não pode ser explicado pela frouxidão ligamentar residual por eles apresentada